“Симптоматика может совпадать с той, которая наблюдалась в острой фазе, а могут появляться новые симптомы, — объясняет врач-терапевт, заведующий отделением сомнологии НМИЦ оторинолорингологии ФМБА России Александр Мельников. — Например, начинают сильно выпадать волосы, это частый симптом постковида, он возникает не сразу. Часто развиваются депрессия, бессонница. Симптомов постковида очень много, они охватывают практически все органы. Многие влияют на качество жизни человека, на его работоспособность. Это требует значительного медицинского внимания”.
Почему у многих пациентов развивается постковидный синдром, ученые и врачи пока точно не знают, но все больше данных о том, что это связано с особенностями воздействия вируса на организм: он поражает центральную нервную систему, дыхательную, сердечно-сосудистую системы человека. Симптоматика у каждого пациента зависит от многих факторов, от истории болезни и имеющихся хронических заболеваний.
“Воздействие коронавируса на организм — системное, нет ни одного органа, который бы он не затрагивал, — говорит доктор медицинских наук, врач-терапевт, иммунолог Владислав Жемчугов. — Вирус бьет в слабые места. Это могут быть легкие, сердце, почки, печень, головной мозг, яичники. Вирус повреждает сосуды, а сосуды есть везде. Могут страдать когнитивные функции — память, речь. Дольше всего держится искаженное восприятие запахов — за счет повреждения нервов и рецепторов в мозге, которые расшифровывают эти запахи. Могут падать зрение, слух. Может быть гормональный сбой, который отрицательно влияет на фертильность, у женщин могут повреждаться сами яичники, которые производят яйцеклетки. Глючит организм, если говорить проще. Образуются микротромбы, происходят инфаркты. Длительность этих симптомов зависит от размера очагов поражения, от возраста пациента, состояния его здоровья, иммунитета”.
Углубленная диспансеризация позволит врачам оценить состояние здоровья пациента, вовремя выявить у него обострение хронических болезней, заболевания сердца, сосудов, легких, почек, печени и других систем, назначить необходимое лечение и направить на медицинскую реабилитацию.
Где и как будет проходить диспансеризация?
Список медицинских организаций, где можно пройти углубленную диспансеризацию, опубликуют на официальных сайтах региональных органов здравоохранения и на едином портале госуслуг.
Какие исследования включает углубленная диспансеризация?
Углубленная диспансеризация будет проходить в два этапа. Первый включает семь исследований, которые можно пройти за один день: общий и биохимический анализы крови, измерение сатурации — насыщения крови кислородом, тест с шестиминутной ходьбой, спирометрию — исследование, позволяющее оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, рентген грудной клетки, прием терапевта. Для переболевших COVID-19 к этому списку добавится анализ на определение концентрации D-димера в крови, помогающий выявлять признаки тромбообразования. При наличии показаний врач может направить пациента на дополнительные исследования: эхокардиографию, томографию легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Можно ли пройти углубленную диспансеризацию, если я переболел бессимптомно или не сообщал о заражении в поликлинику?
Да, все совершеннолетние граждане России могут пройти диспансеризацию по собственной инициативе, даже если в их отношении отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией. Об этом сказано в постановлении Правительства Российской Федерации № 927 от 18 июня 2021 года.
В сообщении правительства также говорится о том, что пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию в средней или тяжелой форме, будут приглашать на диспансеризацию (но они могут записаться на нее и самостоятельно). Им позвонят из поликлиники, к которой они прикреплены. Также оповещение может прийти по СМС, электронной почте или в личный кабинет на портале госуслуг. Порядок направления граждан на диспансеризацию установит Минздрав России.
Кому нужно пройти диспансеризацию в первую очередь?
Диспансеризацию в первую очередь рекомендовано пройти тем, кто тяжело перенес коронавирусную инфекцию.